正确答案: 头偏向一侧,防止误吸和窒息
C
题目:患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是
解析:溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症,所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]健康信念模式认为个体改变不良行为的关键在于
健康信念的形成
[多选题]下列属于护理质量缺陷现象的是
患者不满意
医疗纠纷
患者投诉
医疗差错
医疗事故
[多选题]影响脉率的因素有 ( )
年龄
性别
运动
情绪
进食
[单选题]下列哪种物质适用于金属物质中毒的解毒
二巯基丙醇
解析:金属解毒药:依地酸二钠钙多用于铅中毒;二疏基丙醇多用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。以上药物与金属结合,形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外。
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