正确答案:

急诊临时起搏器置入 急诊永久起搏器置入

BC

题目：患者男性，82岁，因"间断头晕30年，加重3天"就诊。患者30年前间断出现劳累后头晕，休息后不缓解，多次测血压170/80mmHg，诊断"高血压"，口服降压药物治疗（氨氯地平10mg，1次/天），血压控制在正常范围，头晕好转。3天前患者晚餐后看报纸抬头后突感头晕，持续10余秒钟，自行缓解，无视物旋转、黑矇、恶心、呕吐、听力障碍及肢体活动障碍，在10分钟内发作3次，测血压148/70mmHg，卧床休息后症状好转，现以"高血压"收入院。既往史：慢性支气管炎30余年；2型糖尿病10年，口服阿卡波糖50mg，3次/天，血糖控制良好；高脂血症8年，口服辛伐他汀20mg，1次/晚。查体：T36℃，P64次/分，R18次/分，BP140/70mmHg；意识清楚，颈静脉无充盈，左侧颈部闻及轻度杂音，较柔和；双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音；心界不大，HR64次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。

解析：该患者在窦性心律的基础上，突发心房颤动，伴有一过性黑礞，心电监测发现R-R间期长达5.6秒，为解决因心室停搏引起的临床症状，急诊临时起搏器植入是最佳治疗，若在条件较好医院可以直接行永久性起搏器置入术。

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[多选题]下列表述正确的是

波动性高血糖会触发氧化应激反应

HDL-C水平增高1 mg/dl，心血管疾病的危险降低2％~3％

烟碱是吸烟成瘾的主要原因

[多选题]下列有关尿激酶描述正确的有

可溶解纤维蛋白血栓

不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

祛邪利肺

[多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

房室传导阻滞

病窦综合征

[多选题]急性心肌梗死合并泵衰竭患者的血流动力学检测指标中，反应左心功能的指标是（ ）

PCWP（肺毛细血管楔压）

SVR（体循环阻力）

CO（心排血量）

[多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括

植入双腔或三腔起搏器

左室成形术

ACEI

β受体阻滞剂

[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

天府

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

足太阴脾经

[多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有

腹胀

肺栓塞

心房颤动

疲乏

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