正确答案: 麻疹
D
题目:患儿男.5岁。高热不退,T 39℃。因发现第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑入院。患儿精神萎靡,嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰,唇舌干燥,咽极度充血,眼睑水肿,分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大,肺部常闻及干、湿啰音。该患儿考虑发生了
解析:麻疹以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肾小球肾炎患儿严重水肿时蛋白的摄入量为
<0.5g/(kg.d)
解析:急性肾小球肾炎患儿严重水肿时蛋白的摄入量为<0.5g/(kg.d)。
[单选题]“你为什么不选择手术治疗呢?”属于
探索性提问
[单选题]高危新生儿不包括
胎龄为42周的新生儿
解析:1.母亲因素孕母年龄>40岁或<16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史。2.胎儿期孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。3.分娩期产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史。4.新生儿期多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。
[单选题]心肺复苏的最佳给药途径是
静脉注射
解析:复苏时首选外周静脉给药.如果从 外周静脉注射复苏药物,则应在用药后再静 脉注射20 ml液体并抬高肢体10~20 s,促进?药物更快到达中心循环。
[单选题]不属于新生儿特殊生理状况的是
脱水热
解析:新生儿特殊生理状况一、生理性黄疸:患儿一般情况好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长延迟3-4周;血胆红素值小于相应日龄及相应危险因素下光疗干预标准。二、马牙和螳螂嘴:在上颚中线和齿龈部位,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所形成的黄白色小颗粒,俗称“马牙”,在数周内消退。新生儿两侧颊黏膜各有一隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于乳汁吸吮。三、乳腺肿大:由于来自母体的雌激素中断,男婴或女婴于生后4-7天可有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,2-3周自然消退,切勿挤压,以免发生感染。四、假月经:部分女婴于生后5-7天阴道流出少许血性分泌物,俗称“假月经”,也是雌激素中断所致。可持续1周左右。五、新生儿红斑:生后1-2天,在头部、躯干及四肢的皮肤可见大小不等的多行红斑。也可因皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹,称之新生儿粟粒疹,几天后自然消失。
[单选题]患儿女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。首先的治疗应是
2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注
解析:该患儿因腹泻导致等渗性脱水,用2∶1等张含钠液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。
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