正确答案:

有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证 不宜脾切除的孕妇 儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜 与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量 糖皮质激素或脾切除疗效不佳

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题目：免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是

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[单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC 8～10／HP，尿本一周蛋白(+++)，Hb 58g/L，BUN 25 mmol/L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71 g／L，IgA 1．2 g／L，IgM0．3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1 mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

慢性肾盂肾炎

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从头走足

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歧骨至脐中

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结外浸润为首发症状较多见

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