正确答案: 脑血管病所致精神障碍
A
题目:女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP 200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
解析:患者有高血压病史,主要表现意识障碍和幻觉,其病情严重程度与其血压高低明显相关,考虑为脑血管病所致精神障碍,
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]幻听的特点为
以上都对
解析:幻听是精神科临床最常见的幻觉,患者听到声音可以是单调的,也可以是复杂的;可以是言语性的,如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等,也可以是非言语性的,如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中,言语性幻听最常见,幻听的声音可以直接与患者对话,也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利,如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。
[单选题]女性,38岁。患肝炎愈后1年来总觉得肝区疼痛,恶心,食欲减退。多家医院重复检查,肝功能均正常,B超,腹部CT也无异常,但病人总觉得不适而整日苦恼。该病人的诊断最可能是
疑病症
解析:指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心,持难以消除的成见为特点。
[多选题]系统脱敏法是行为治疗的一种,常用于治疗以下疾病或症状 ( )
强迫洗手
恐怖症
焦虑
解析:系统脱敏法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。故排除BD
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