正确答案:

胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显

D

题目：胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是

解析：胰腺疾病所致精神障碍急性胰腺炎( (acute pancreatitis),慢性胰腺炎( chronic pancreatitis))和胰腺癌均可导致精神障碍。急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死引起肝、肾、呼吸等多脏器功能不全/功能衰竭,引起肝性脑病、尿毒症,从而严重影响脑功能,加之脑循环障碍、电解质素乱和酸中毒等因素加重脑功能障碍从而更易促发精神症状。临床主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态(以被害妄想及评论性幻听为主)智力障碍及遗忘以及意识障碍(谵妄状态)和定向障碍。慢性胰腺炎导致精神障碍主要有抑郁状态、谵妄状态等。应提出的是,胰腺癌所致精神障碍以抑郁状态为主,且为2/3患者的首发症状,表现为情绪低落、紧张担心、自我评价低等,但精神运动抑制不明显。幻觉以幻听较多,妄想以关系妄想和被害妄想为主,因此临床要高度重视以精神障碍为首发症状的胰腺癌。

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[单选题]以下关于广场恐怖症的描述，错误的是

很少伴有惊恐发作

解析：广场恐怖症常伴有惊恐发作。

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[单选题]环性心境障碍的临床特点为

情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻

解析：环性心境障碍的临床特点为心静不稳，即情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻，故选A

[单选题]在下列诸因素中，目前认为与精神分裂症关系最为密切的是

遗传因素

解析：国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血源关系越近、亲属中患病的人数越多,则患病的风险度越大。精神分裂症先证者的一级亲属的平均患病率为:父母5.6%,同胞10.1%,子女12.8%,均较普通人群的患病率(09%)高。单卵双生子(MZ)的同病率(约为50%)至少为双卵双生子(DZ)的3倍,为普通人群的40-60倍;寄养子(将单卵双生子分开抚养,将精神分裂症患者的子女由正常家庭抚养,或将正常人的子女由患有精神分裂症的父或母亲的家庭抚养)研究亦提示遗传因素在本病的发生中起主导作用。

[多选题]所谓定向力，是指

对周围环境的定向力

自我定向力

时间定向力

地点和空间定向力

解析：定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。故选ABCD

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

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