正确答案:

手术将混浊的晶状体摘除，并植入合适的人工晶状体

C

题目：患儿，女性，5岁，发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。

解析：幼儿患先天性白内障后,影响了视觉的正常发育,易产生形觉剥夺性弱视,因此治疗先天性白内障的目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。1.对视力影响不大者如前极白内障、冠状白内障和点状白内障,一般不需治疗,宜定期随诊观察。2.明显影响视力者如全白内障、绕核性白内障应当选择手术治疗,对于膜性白内障可选择膜性切开术等。手术愈早,患儿获得良好视力的机会意大。对于单、双眼全白内障或位于视轴中心、混浊程度明显的白内障,应在出生后全身麻醉许可的前提下及早手术。双眼白内障者在完成一眼手术后,应在较短的时间间隔后完成另一眼手术。对于因风疹病毒引起的先天性白内障不宜过早手术,这是因为在感染后早期,风疹病毒在晶状体内还存在,手术时可使这些潜伏在晶状体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎,有可能因炎症而引起眼球萎缩。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

[单选题]下列疾病较少发生玻璃体积血的是

脉络膜恶性黑色素瘤

解析：玻璃体积血一般来自邻近组织，如各种眼底血管病、视网膜裂孔形成、眼球外伤、葡萄膜炎、Terson综合征等。脉络膜恶性黑色素瘤一般极少发生玻璃体积血。

[多选题]可引起眼球突出的疾病有( )

远达性视网膜病变

白血病

颅底骨折

解析：1.硬膜外血肿多因脑膜中动脉的破裂所致,血肿使大脑半球向对侧移位,因而使颞叶的沟回疝入小脑幕切迹,及时手术可挽救患者的生命。沟回疝的重要体征是先有同侧瞳孔短时间的缩小,继而瞳孔进行性散大而固定。疝组织可压迫动眼神经上方的大脑后动脉,动眼神经最上部位系瞳孔纤维集中的部位,说明病变即处于此处。值得注意的是,应与强直性瞳孔和Adie综合征鉴别,后两者无意识障碍和对侧肢体瘫痪,更重要的是瞳孔无进行性散大。2.远达性视网膜病变( Purtscher retinopathy)因车祸、地震、房屋倒塌等引起的、对头胸部的急性挤压伤或粉碎性骨折,可引起一眼或双眼的视网膜病变,视力下降。在视网膜和视盘周围常见棉绒斑、出血和水肿,以及视盘水肿或玻璃体积血。通常,视网膜内出血散布于黄斑周围,脂肪栓子造成的棉绒斑一般较小,常位于较周边区。荧光造影显示小动脉阻塞及渗漏。并伴有眼睑和结膜充血、水肿,眼球突出。3. Terson综合征由急性颅内出血引起的玻璃体、内界膜下或玻璃体后出血。机制不清推测引起了眼内静脉压急剧升高,造成视盘周和视网膜血管破裂。约2/3的蛛网膜下出血伴有眼内出血,约6%有玻璃体积血。多见于30~50岁,也可发生于任何年龄。少有视网膜脱离。4.白血病引起的眼部病变多发生于血液循环丰富的组织,如视网膜、脉络膜及视神经等。各种类型的白血病均可出现结膜下出血,急性粒细胞性白血病多伴有眼底改变。眼底改变在急性期约占70%,慢性期约占63%。早期改变为视网膜静脉扩张、充盈和迂曲,动脉变化不大,出血可呈火焰状、圆点状,多位于眼底周边部,典型的为Roth斑,与不成熟的白细胞成纤维蛋白的聚集及血小板聚集形成有关。亦可见渗出改变,整个眼底视网膜水肿、变厚,色泽可由橘红色变为橘黄色。视盘水肿轻重不等,为视盘局部细胞浸润或颅内白血病浸润引起内压增高所致。病变浸润眼眶及颅骨的骨膜时,可引起眼球突出,形成绿色瘤。绿色瘤多见于急性粒细胞性白血病,以儿童多见。罕见无白细胞增多的绿色瘤。不呈绿色可称髓样肉瘤。5. 颅底骨折可引起双侧眼睑及球结膜下淤血。颅前凹骨折可因眶内血肿而致眼球突出或眼睑皮下气肿。骨折位于眶尖可引起眶尖综合征,视神经管骨折,或因缺血或血块、骨折片压迫视神经而造成失明。

[单选题]肾上腺素散瞳的机制正确的是( )

直接兴奋肾上腺素能β受体

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[单选题]关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是

患者是上帝

解析：1、医师的道德义务与权利 （1）医师的道德义务。 维护健康，减轻痛苦。 医师有帮助病人知情的义务。 对病人的特殊病情及隐私予以保密。 （2）医师的道德权利 医师的诊治权 医师的特殊干涉权 医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利 医师有获得正当经济报酬的权利 2、患者的道德权利与义务 （1）患者的道德权利很多，我们认为以下几个方面最为重要： 平等的医疗权 知情同意权 知情同意，是指患者有权利知晓自己的病情，并可以对医师提供的治疗方案决定是否予以采纳。隐私保护权 医疗监督权 人格尊重权 医疗资料获取权 医疗损失索赔权 医疗费用告知权 （2）患者的道德义务 尊重医务人员，遵守医院规章制度 积极配合治疗，恢复和保持健康 支持医学科学发展

[单选题]不符合“棉絮斑”特征的有（ ）。

见于视网膜周边部

解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。

[单选题]甲状腺相关性眼病描述正确的是

据临床表现可做出诊断

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