正确答案:

眶骨膜下脓肿

A

题目：患者，女，9岁，主因左眼红肿，疼痛，转动时眼球疼痛加重2天而入院，既往感冒持续2月，刚好转，检查：T：37．2℃，眼部检查：视力右1．0，左0．8，右眼前节及眼底未见异常，左眼上、下睑皮肤红肿(++)，结膜充血水肿(++)，左眼球轻度前突。

解析：眶骨膜下脓肿临床情况与眶蜂窝织炎相似,对其鉴别有一定困难。随着现代影像技术的应用,尤其是CT扫描的广泛应用,对骨膜下脓肿逐渐认识,其发现率增加。骨膜下脓肿发病率并不少于眶蜂窝织炎，眶骨膜下脓肿是由化脓性物质在骨与骨膜之间聚积而成。常继发于鼻窦细菌性炎症,或鼻窦炎症进行治疗中。 眼眶脓肿是眼眶蜂窝织炎经治疗或机体的免疫功能反应,使炎症局限,坏死组织及化脓性细菌在眼眶脂肪内聚积,周围由纤维组织包绕即形成脓肿。多位于肌肉圆锥内,肌肉圆锥外也可见到。其感染途径与眶蜂窝织炎相似。如感染经眼上静脉蔓延至海绵而引起海绵窦血栓,患者可出现谵妄、昏迷、烦躁不安、惊厥等神经系统症状,具有生命危险。病变后期炎症局限,可形成眼眶脓肿。 颅内感染多伴随神经系统症状。 眶内炎性假瘤，多见双眼，多发于成年人，普遍认为是一种自体免疫性疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，20岁。先天特发性眼球震颤，静止眼位在左侧，给该患者配三棱镜时，其双眼三棱镜尖端的方向应是( )

均向左

解析：运动缺陷型眼震患者配戴三棱镜的目的是消除代偿头位，增加视力。双眼放置同方向三棱镜，尖端指向静止眼位，使静止眼位移向正前方。双眼放置异方向三棱镜，基底均向外，诱发辐辏以抑制眼震。

[单选题]属于个人史的是

血吸虫疫水接触史

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

风邪

时行病毒

[单选题]通过眶下裂的有 ( )

第Ⅴ脑神经第二支、眶下神经及眶下静脉

[单选题]男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是

腰椎间盘突出症

[多选题]免疫病理的基本类型包括( )

变态反应

免疫反应

免疫缺陷

免疫排斥

免疫增殖

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