正确答案:

3HRZE或S/10-16HRE化疗

E

题目:男性,18岁,因发热入院,入院后检查发现右上肺空洞形成,痰结核菌阳性,右颈部淋巴结呈鸽蛋大小,针吸涂片可见抗酸杆菌,该患者最佳治疗方案是

解析:菌阳合并有淋巴结核的患者应充分化疗1~1.5年,其余选项均不符合。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]结核菌L型特征的说法正确的是
  • 能发现结核菌L型抗酸染色

    结核菌L型形态呈多形性


  • [多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
  • 郁怒伤肝,肝气犯胃

    饮食不节,损伤脾胃

    禀赋不足,脾胃虚弱


  • [单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
  • 管状呼吸音

  • 解析:肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。

  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • 健脾益气,除湿止带


  • [多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
  • 腹痛伴粪便变稀

    腹痛且排便后缓解

    腹痛伴排便次数减少

    腹胀、腹部不适

  • 解析:肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。诊断标准推荐采用国际认同的1999年提出的IBS罗马Ⅱ诊断标准:过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹痛或腹部不适,并伴有以下3项症状中的2项:腹痛或腹部不适在排便后缓解;腹痛或腹部不适伴有粪便性状的改变。以下症状不是诊断所必备,但属IBS常见症状:排便频率异常;粪便性状异常;粪便排出过程异常;黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

  • [单选题]男性,53岁,因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值
  • 支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查

  • 解析:考虑肺癌(弥漫性肺泡癌),支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查找肿瘤细胞。

  • [多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况
  • HIV感染

    营养不良

    重症结核病

    结核分枝杆菌感染8周以内

  • 解析:结核菌素试验可受许多因素影响,结核分枝杆菌感染后4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

  • [单选题]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于
  • 提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌


  • [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
  • 遗尿

    小便不利

    咽喉肿痛

    耳鸣耳聋

    水肿


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