正确答案: 心律失常
E
题目:小儿洋地黄中毒最常见的表现为
解析:胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降,其中首先出现的多为食欲下降,有时可有腹泻。心脏毒性反应主要是心律失常,包括冲动形成和传导的异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某婴儿体重5.1kg,前囟门1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的年龄是
3~4个月
解析:因为分娩时婴儿头颅通过产道,故出生时骨缝稍有重叠。生后2~3个月颅骨重叠逐渐消失。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,2岁时96%的儿童前囟闭合。我国儿童体格发育调查结果显示平均男婴出生体重为(3.33±0.39)kg,女婴为(3.24±0.39)kg。正常足月儿生后第1个月体重增长可达1~1.7kg,生后3~4个月时体重约为出生体重的2倍;三个月的婴儿前囟门应该在1.5*1.5cm左右,后囟基本关闭,因此年龄应为3~4个月。
[单选题]降低颅内压使用的甘露醇浓度是
20%
解析:小灶出血,可用20%的甘露醇125~150ml较快速静滴,每日2次或q8h。比较大的出血灶或严重的缺血性脑水肿可用到125-250ml q4-8h。并要考虑其基础疾病。有心功能不全、冠心病、肾功能不全倾向的要慎用。并根据不同情况适当加用速尿或/和白蛋白。如果患者有明显的心,肾疾病应优选速尿。一部分动物试验证明125ml与250ml其脱水作用无明显差异,但也有试验表明剂量大者脱水作用有一定程度的增加,有量效关系。最佳能够使病人血浆渗透压300-320mOsm/L之间。故正确答案为D
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