正确答案: 低血钾
B
题目: 患者女性,28岁,因"月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤"就诊。查体:血压正常,满月脸,呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常,有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L(参考区间:140~690mmol/L)。
解析:库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。该患者临床表现和该病相符。尿17-OHCS、17-KS、尿游离皮质醇检测,血浆ACTH检测,地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验有助于明确库欣综合征的病因。皮质醇有排钾作用,因此患者易发生低血钾。
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