正确答案:

低钙血症

题目：患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T 37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。

解析：1.该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎（重型）、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏，应暂停乳类喂养，可改用豆制代乳品或酸奶喂养，以减轻腹泻，腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。 2.除D选项外，都是正确的护理措施，腹泻患儿静脉补液时，累积损失量应在8～12小时内补足，滴速约为每小时8～10ml/kg，继续损失量和生理需要量在后12～16小时内输完，滴速约为每小时5ml/kg。该题正确答案是D。 3.腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红，故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分，以免造成臀红。该题正确答案是D。 4.当患儿脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和钙离子增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低血钙症状，即可发生惊厥。故该题正确答案是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]非正式沟通可以满足员工的哪些需要

生理需要

尊重的需要

社交的需要

[多选题]抚触婴儿时，应注意的要点有

注意保暖，防受凉

不宜在刚喂乳后进行

抚触后抱婴儿应防止婴儿滑脱

婴儿有发热，应暂不进行抚触

解析：抚触的注意事项　　（1）保持适宜的房间温度（摄氏25度左右）和抚触时间（20分钟左右），确保舒适及十五分钟内不受干扰。　　（2）婴儿出牙时，面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。（3）婴儿有发热，应暂不进行抚触　　（4）不要强迫婴儿保持固定姿势，如果婴儿哭了，先设法让他安静，然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。　　（5）选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿，抚触最好在婴儿沐浴后进行。

[多选题]鼻饲法插管长度的正确描述是

新生儿一般插入长度约10cm

2岁小儿一般插入长度为10～12cm

学龄儿童一般插入长度为20～25cm

由鼻尖至耳垂再至剑突的距离

解析：新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿，为保证供给足够的能量，增强抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻饲喂养。新生儿一般插入长度约10cm；2岁小儿一般插入长度为10～12cm；学龄儿童一般插入长度为20～25cm；由鼻尖至耳垂再至剑突的距离。故选ABCE。

[多选题]控制主体由哪几部分组成

偏差测量机构

决策机构

执行机构

[多选题]小儿口服补液盐的组成成分是（）

氯化钠

碳酸氢钠

葡萄糖

氯化钾

解析：小儿口服补液盐成分是氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克和葡萄糖20克

[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括

忠诚护理事业，全心全意为维护社区人群的健康服务

树立高尚的精神境界和信念，把社区居民的利益放在首位

全面履行社区护理工作者的责任和义务

尊重社区人群的生命、权利和尊严

保护服务对象的隐私

解析：世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则：1.社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。2.社区内的弱势团体（老弱残障）应列为优先的服务对象。3.社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。故选ABCDE。

[多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（）

严重少尿或无尿

氮质血症

高血钾

代谢性酸中毒

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

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