正确答案:

津亏热结

D

题目：患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。

解析：噎膈-津亏热结证症状：吞咽梗涩而痛，食入而复出，甚则水饮难进，心烦口干，胃脘灼热，五心烦热，形体消瘦，皮肤干燥，小便短赤，大便干结如羊粪，舌质光红，干裂少津，脉细数。故正确答案为B。痰气交阻证症状：吞咽梗阻，胸膈痞满，或疼痛，情志抑郁时加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便秘结，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。瘀血内结证症状：饮食梗阻难下，食不能下，甚或呕出物如赤豆汁，或便血，胸膈疼痛，固定不移，面色晦暗，肌肤甲错，形体赢瘦，舌质紫暗，脉细涩。气虚阳微证症状：吞咽受阻，饮食不下，泛吐涎沫，面浮足肿，面色?白，形寒气短，精神疲惫，腹胀便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]“不寐之故，大约有五”指出的不寐病因不包括

痰热、肝火

寒凝、瘀血

解析：《医宗必读·不得卧》将失眠原因概括为“一日气虚，一日阴虚，一日痰滞，一日水停，一日胃不和”五个方面。故病因为ABE，病因不包括CD。避错：1、本题应注意题目是“病因不包括”，审题应仔细。2、“不寐”又称“失眠”，是由于阳不入阴导致经常不易入寐为特征的病症。其病因可速记为“气阴两虚、痰滞水停、胃不和”。

[单选题]赵某，男，66岁。平素纳呆胸闷，刻下症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。方药宜选：

半夏白术天麻汤

解析：半夏白术天麻汤化痰熄风，健脾祛湿；天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血；大补元煎益气养血，滋补肝肾；加味四物汤补血活血。患者为痰湿中阻型头痛，治疗当选半夏白术天麻汤化痰熄风，健脾祛湿。

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