正确答案: 深牙周袋
D
题目:
某患者男47岁,因牙痛赴医院就诊,主诉两年以来右上后牙经常疼痛,牙龈长期起脓包,并有咸味液体分泌。牙齿松动,口服泻火药不见好转,今日疼痛加重难以忍受,前来就诊。检查:右上第一、第二磨牙深牙周袋,牙石覆盖Ⅱ°,松动Ⅱ°,垂直叩诊(±),水平叩诊(++),X线显示根尖周骨硬板连续。牙齿邻面食物嵌塞严重,右上第一磨牙远中邻面可探及龋洞,未穿通髓腔。牙髓测试无反应,根尖部有一脓肿,可扪及波动感,按压时牙周袋内见脓液溢出,长期抽烟、酗酒全口卫生较差。
解析:由于深牙周袋的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,先引起根尖1/3出的牙髓充血和发炎,局限的慢性牙髓炎可急性发作,表现为典型的急性牙髓炎。临床检查是可见患牙有深达根尖区的牙周袋或严重的牙龈退缩,牙齿一般松动达Ⅱ°以上。牙髓有明显的激发痛等,诊断并不困难。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根管治疗时,根尖渗出液多时,应选用
碘仿糊剂
解析:3.根管充填术的常用充填材料为固体加糊剂:固体为牙胶尖,常用糊剂为氧化锌丁香油糊剂,故113题选A。碘仿具有减少组织渗出并且吸收渗出液、使创面干燥的防腐功能,同时可使肉芽组织生长,促进根尖病灶的吸收,特别适用于渗出多的根管封药,故112题选B。根管狭小、弯曲、不通畅时,可用酚醛树脂液充填,因易变色,前牙一般不用,114题选E。
[单选题]患者,男,46岁。自诉左上颌后牙出现咬合痛10天。口腔检查可见左上6近远中向纵折,松动Ⅰ度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,应采用的麻醉方法是
上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉
解析:上颌第一恒磨牙受上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经支配。
[单选题]反映一个测验工具的可靠性是指该测验的
信度
解析:信度指的是测量的可靠性或一致性。效度指的是测量的有效性或正确性。样本指被抽取作为直接观察测量的个体所组成的集合。常模指特定参照团体在测验上所获得的平均分数。误差指测量值(实际值)与真值(理论值)之差。故选A。
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