正确答案: 慢性硬膜下血肿
E
题目:男,67岁,头痛、呕吐数天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度
解析:2.慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面,新月形高密度占位。硬脑膜外血肿:CT表现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,23岁。腹痛、腹泻、间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:根据题干中所述,提示为溃疡性结肠炎。Crohn病一般无肉眼血便。慢性细菌性痢疾时,抗菌药物治疗有效。肠结核全身症状明显。阿米巴肠炎粪便或渗出物检查可找到滋养体或包囊,抗阿米巴治疗有效。故选A。
[单选题]心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是
罂粟碱
解析:心源性脑栓塞病后2~3小时内,可用罂粟碱静脉滴注;心源性脑栓塞在6个小时内可以用尿激酶溶栓。
[单选题]患者男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是
中毒性休克
解析:粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠道吸收,迅速引起中毒性休克。
[单选题]内毒素错误的是
化学成分为蛋白质
解析:内毒素来源:革兰阴性细菌;释放方式:死亡裂解释放;化学成分:脂多糖;毒性作用:较弱,引起发热等;稳定性:耐热,160℃2~4h才被破坏;抗原性:弱,甲醛处理不形成类毒素。
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