正确答案:

下丘脑损伤

C

题目：男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml／24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变，最可能的原因是

解析：患者尿量＞4000ml／24h，尿比重＜1.005，考虑为尿崩症，最可能与下丘脑损伤有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性苯中毒时不出现下列哪项临床表现

中性粒细胞的细胞质内中毒颗粒明显减少

解析：苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍，有头晕、头痛等神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。故选择B，无此类表现。

[单选题]不属于病例对照研究特点的是

可计算发病率

解析：病例对照研究的特点有：①观察法；②设立对照：患病与否分组；③观察方向由“果”→“因”，回顾性研究；④不能验证病因。故答案为C。

[单选题]对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗

替代治疗

解析：内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代。补足到正常生理量水平

[单选题]下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常

房性期前收缩和房性心动过速

解析：肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。

[单选题]女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛，妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

葡萄胎

解析：根据停经、子宫增大、尿妊娠试验阳性，首先应诊断为妊娠。宫底平脐，大于妊娠月份，未触及胎体，未闻及胎心。应首先考虑的诊断是葡萄胎。

[单选题]男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为

重度高渗性缺水

解析：轻、中、重度脱水的划分主要依靠症状来判断，患者狂躁、幻觉，提示重度；口渴提示高渗性脱水。

[单选题]下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是

胎儿体重3000g

解析：臀先露的剖宫产指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重＞3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露。

[单选题]PPT中度阳性反应是指硬结直径

10～19mm

解析：PPD试验48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性（～）；5～9mm为阳性（+）；10～19mm为中度阳性（++）；≥20mm为强阳性（+++）；局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。

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