正确答案: 头颅MRI
E
题目:女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是
解析:新生儿缺氧缺血性脑病为了解患儿丘脑、基底节情况,首选头颅MRI检查,特异性高。1.MRI主要对软组织敏感,但是对骨,含气体的结构不行。2.CT却对骨,含气体的结构敏感。3.X线,CT最大的区别在于CT是断层成像,而X线是平面成像,是一种各组织叠加成像。MRI对主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效。故正确答案为E。
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[单选题]疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是
骨性关节炎
解析:骨关节炎为关节软骨变性,属风湿性疾病中的退行性病变。
[单选题]男婴,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为
2/3张
解析:口服补液:世界卫生组织推荐的口服液(WHOORS)可用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。口服补液盐电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张)。
[单选题]男性,42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除,术后5天起出现体温升高,呈弛张热,已持续4天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
盆腔脓肿
解析:术后6天持续弛张热,下腹坠痛,里急后重,均是盆腔脓肿诊断证据。
[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是
缺氧性肺血管收缩
解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
[单选题]原位溶血见于
巨幼细胞贫血
解析:血管外溶血印由单核-巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞直接在骨髓内破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,这也是一种血管外溶血,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。
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