正确答案: 股骨头缺血性坏死
D
题目:
女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有下肢轴向叩痛。
解析:第1小题:老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。第2小题:关于骨折的诊断和鉴别诊断,尤其骨折部位的判定,首先应该进行X线检查。第3小题:股骨颈骨折,尤其头下型,因为容易引起旋股内侧动脉损伤,而后者供应股骨头2/3的血运,所以最容易发生股骨头缺血性坏死。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是适应性障碍的特征
病程一般不超过一年
解析:病程一般不超过一年不是适应性障碍的特征,选C。
[单选题]动脉内血栓形成最重要的因素是
内皮细胞损伤
解析:血管内血流缓慢是静脉内血栓形成的重要原因之一,血流轴流消失则往往伴随着血流缓慢出现,这些因素均不易发生在动脉血流中。血小板增加可以增加血流的黏稠度,增加静脉内血栓形成的机会,但一般也不会在血流快速的动脉内形成血栓。内皮细胞损伤后将激活内源性凝血系统,所以内皮细胞损伤在动脉中为血栓形成的首要因素。
[单选题]能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是
细针穿刺细胞学检查
解析:目前细针抽吸细胞学检查应用广泛,细针穿刺细胞学检查为定性的最可靠方法,但可能带来出血、肿瘤转移等并发症。故正确答案为C。
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