正确答案: 胃镜
A
题目:女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
解析:1.对于消化性溃疡,胃镜检查是首选的检查方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性患者,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是
心源性休克
解析:根据病情分析,患者处于休克状态,其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致,临床表现为典型的心源性休克。此时,其他原因均不予考虑。
[多选题]患者男性,55岁。晨起突发呕血1000ml,柏油样便5次。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。急性病容,面色苍白,两肺呼吸音清,心脏不大,HR120次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音活跃(12次/分)。以下哪些提示存在上消化道活动性出血
脉搏持续加快
红细胞比容继续下降
尿量足够情况下血尿素氮持续升高
经快速补液输血中心静脉压仍有波动
解析:临床上,下述症候与化验提示有活动性出血:① 呕血或黑便次数增多,呕吐物呈鲜红色或排出暗红血便,或伴有肠鸣音活跃。② 经快速输液输血,周围循环衰竭的表现未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化,中心静脉压仍有波动,稍稳定又再下降。③ 红细胞计数:血红蛋白测定与Hct 继续下降,网织红细胞计数持续增高。④ 补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。⑤ 胃管抽出物有较多新鲜血。
[单选题]铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血的鉴别要点是
骨髓铁染色
[单选题]水蛭素的作用机制是
单纯灭活凝血酶
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细胞培养
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皮肤色素沉着
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