正确答案:

肌钙蛋白T增高

B

题目：下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标

解析：心肌梗死后心肌组织坏死，导致了肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时，肌钙蛋白明显升高，为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性，假阳性率低，是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。心电图ST段水平下移是心肌缺血的一种表现，无特异性。乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现，当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高，不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。

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