正确答案: 急性左心功能衰竭导致肺水肿
C
题目:关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿,肺顺应性降低为特点的急性呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤(ALI),而ARDS是最严重阶段。ARDS的基本病理变化是非心源性肺水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]霍乱弧菌的致病因素不包括
荚膜
解析:霍乱弧菌是人类霍乱的病原体,菌体一端有单根鞭毛和菌毛,无荚膜与芽胞。在一定条件下,霍乱弧菌进入小肠后,依靠鞭毛的运动,穿过黏膜表面的黏液层,可能借菌毛作用黏附于肠壁上皮细胞上,在肠黏膜表面迅速繁殖,经过短暂的潜伏期后便急骤发病。故排除A、B。霍乱弧菌产生三种毒素。Ⅰ型毒素为内毒素,是制作菌苗引起疫苗免疫的主要成分。Ⅱ型毒素为外毒素,即霍乱肠毒素,现已证明霍乱的剧烈腹泻就是由这种外毒素引起的。故排除D、E,本题选C。
[单选题]不属于骨折治疗原则的是
促进骨折愈合药物治疗
解析:骨折的治疗原则:1复位 2固定 3功能锻炼。C是促进骨折愈合药物,不属于上述治疗原则,故选C。
[单选题]女,21岁,午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量),其气短的最主要原因是:
限制性通气功能障碍
解析:大量胸腔积液引起的呼吸障碍属于限制性通气功能障碍。
[单选题]女,30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是
慢性肾盂肾炎
解析:考点为尿路感染的诊断。患者有尿路刺激征,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染,肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。
[单选题]骨折的治疗原则是
复位、固定、功能锻炼
解析:骨折治疗原则包括:①复位,复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用,是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。②固定,固定是将骨折维持于复位后的位置,待其牢固愈合,是骨折愈合的关键。③功能锻炼,功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。
[单选题]上消化道出血的特征性表现是
呕血与黑粪
解析:上消化道出血的临床表现有氮质血症、发热、失血性周围循环衰竭、呕血与黑便。其中以呕血与黑便最具有特征性,故选C。
[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是
骨肉瘤
解析:骨纤维异常增殖症X线特征表现为磨玻璃样改变;骨巨细胞瘤为皂泡样改变。骨肉瘤X线显示日光放射状阴影,故选D。
[单选题]不符合室性期前收缩的心电图表现是
P波与提前出现的QRS波群有相关性
解析:室性期前收缩心电图表现为提前出现宽大畸形的QRS波,其前无P波。故P波与提前出现的QRS波无关。
【避错】A、B、C、D选项均为室性期前收缩的心电图表现。
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