正确答案:

类风湿性关节炎

D

题目：女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。

解析：类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废；血管炎病变累及全身各个器官，患者手、膝关节痛1年，RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响，可以诊断为类风湿性关节炎，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]支原体不同于L型细菌的是

形态结构不因有无青霉素等诱因而改变

解析：支原体与L型细菌的相同点：无细胞壁、呈多形性、能通过滤菌器、对低渗敏感、“油煎蛋”样菌落、对青霉素抵抗。L型细菌细胞壁缺失的原因是：青霉素、溶菌酶和胆汁等作用所致。支原体细菌细胞壁缺失的原因是遗传。故正确答案为E。

[单选题]痈的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：痈的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[单选题]目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是

CEA

解析：CEA是大肠癌诊断中最常用的一种肿瘤标志物,但血清中CEA浓度改变常不具有特异性,许多胃肠道恶性肿瘤均可引起CEA指标升高。A项：CA199升高提示胰腺癌、胆管癌或其他消化道肿瘤的可能。B项：AFP又称甲胎蛋白，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。C项：CA125过高临床上多见于卵巢癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肺癌等。E项：PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺器官的特异指标，它的明显升高情况主要见于前列腺癌。故正确答案为D。

[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

超声波

解析：本题易误选A，正确答案是B，超声探测是确定有无胸腔积液的首选。并用于协助胸腔穿刺定位。

[单选题]骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是

2周

[单选题]冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是

左前降支

解析：冠状动脉粥样硬化症是常见多发病，其发生部位：左前降支为最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。

[单选题]支气管哮喘中起主要作用的Ig是

IgE

解析：IgE的性质主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成,为过敏反应的介导因素。

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