正确答案:

血管的静脉水压增高

E

题目：女，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷、咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是

解析：患者慢性阻塞性肺疾病10年，心尖搏动范围增大已经发展到右心功能不全的阶段，静脉淤血导致水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于医学心理学研究的叙述，下列哪项不合适

医学心理学的研究对象是病人的心理活动

解析：医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为。

[单选题]两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸，最佳治疗措施是

气管切开辅助呼吸

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，一旦出现反常呼吸的抢救原则是保持呼吸道通畅，消除反常呼吸，小范围——包扎固定，大范围——牵引固定等。而题干明确“大面积胸壁软化”，所以行包扎固定是不妥的，因此需做气管插管或气管切开，以利于吸痰、给氧和施行辅助呼吸。故正确答案为E。

[单选题]女，20岁。多尿、多饮3个月，近期体重下降3kg。查体：BP110/60mmHg，HR80次/分，皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是

糖尿病

解析：主要考核多尿、多饮的鉴别诊断。回答这个问题需要理解糖尿病的主要鉴别诊断：甲状腺功能亢进症，主要鉴别点为心率不快可以除外；尿崩症主要鉴别要点在体重下降，通常尿崩症多饮多尿但不伴有体重下降；结核病为干扰选项，因为患者有明显消瘦；泌尿系感染也为干扰选项，主要是多尿的主诉。

[单选题]完全抗原的特性是

既有免疫原性，又有免疫反应性

解析：同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原，即通常所称的抗原。

[单选题]患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

急性左心衰竭

解析：急性左心衰竭的临床表现为：突发严重呼吸困难，强迫坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，听诊时两肺部闻及湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快。故选B。

[单选题]慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

结核性心包炎

解析：慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核性，其次是化脓或者创伤性。

[单选题]复方短效口服避孕药的副作用不包括

增加子宫内膜癌发生率

解析：A、B、C、E均为复方短效口服避孕药的副作用，不会增加子宫内膜癌发生率。故选D。

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