正确答案:

多数腹泻伴有里急后重

E

题目：除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点

解析：霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，28岁。头部受伤后立即昏迷，6分钟后清醒，4小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。诊断为

急性硬脑膜外血肿

解析：患者有典型的中间清醒期，X线提示骨折线越过脑膜中动脉，首先考虑急性硬脑膜外血肿。

[单选题]男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是

腹部立位X线平片

解析：消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜，从而导致持续性腹痛，并产生腹膜刺激征：压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征，所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片，X线片显示膈下游离气体。所以选项为C。直肠指诊主要用于直肠肛管疾病，特别是直肠癌，所以选项A.直肠指诊不正确。腹腔穿刺是有创性检查，一般不首选，所以选项B诊断性腹腔穿刺不正确。腹部B超常用于实质脏器如肝、胆、胰疾病的诊治，故选项D腹部B超不正确。血常规检查无特异性，故选项E不正确。

[单选题]补钾速度一般每小时不宜超过

20mmol/L

解析：可参考血清钾测定的结果来初步判定补钾量。如患者有休克，应尽快恢复血容量，尿量达40ml/L后，再给以经静脉补钾，补钾速度不宜超过20mmol/L，每日补钾量不宜超过l00～200mmol/L；能口服者，应口服钾盐。故正确答案为D。

[单选题]小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是

病毒性脑炎

解析：ABDE四项均为细菌感染所致，脑脊液白细胞增高。而病毒性脑炎脑脊液白细胞正常。

[单选题]患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是

住院观察

解析：根据CT示脾上极血肿，患者为被膜下破裂，但需要密切观察生命体征变化，警惕出现真性脾破裂，故选A。

[单选题]女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)，X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25°，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级，最佳治疗方案是：

下肢中立位皮牵引6～8周

解析：本例心功能Ⅳ级，含并糖尿病，不宜手术所以ABDE皆不符合。

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