正确答案:

腹部动脉造影

D

题目：男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

解析：根据患者房颤史，剧烈腹痛的症状及轻微的体征，考虑肠系膜动脉栓塞，因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性弥漫性腹膜炎伴有气腹征，常见于

急性胃十二指肠溃疡穿孔

解析：腹腔内空腔脏器的穿孔大多会伴有气体的溢出，造成气腹。急性胃十二指肠溃疡穿孔最常见。

[单选题]心理测量工具好坏最基本的标志是

信度和效度

解析：信度指一个测量工具能测出其所测东西的真实性，它反应工具的有效性和正确性；效度指一个测量工具对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度，它反应工具的可靠性和稳定性；常模是对代表性的对象，实施正式测验所得的平均值。

[单选题]乙肝疫苗属于

病原体的部分成分

解析：目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗--重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，其主要成分是乙肝病毒的表面抗原，即一种乙肝病毒外衣壳蛋白，并非完整病毒。这种表面抗原不含有病毒遗传物质，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性，即刺激机体产生保护性抗体的能力。故乙肝疫苗属于病原体的部分成分。选E。

[单选题]最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为

B超

解析：B超无辐射且无损伤性，可观测到卵巢肿瘤的形态及血供情况。

[单选题]镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是

库肯勃瘤

解析：库肯勃瘤，是一种特殊的卵巢转移性癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状呈肾形，镜下可见印戒状粘液细胞，间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。卵巢纤维瘤为良性肿瘤，伴有胸、腹腔积液者，术后胸、腹腔积液自然消退。

[单选题]单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是

透光试验阳性

解析：睾丸鞘膜积液呈球形或卵圆形，表面光滑，有囊样波动感，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光实验阳性。

[单选题]测量病毒大小的常用单位是

纳米(nm)

解析：记忆性题目。测量病毒大小的常用单位是纳米(nm)。一般病毒直径在100nm以内，目前发现的最大的是痘病毒直径约300nm，最小的是圆环病毒直径17nm。故正确答案为D。

[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在

颞叶

解析：复杂部分性发作又称精神运动性发作，病灶多在颞叶及边缘系统，故又称颞叶一边缘发作。癫痫复杂部分性发作特征为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍、自动症和遗忘症，有时发作开始即为意识障碍，所以选C。

[单选题]患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

急性血源性骨髓炎

解析：凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞比例增高。该患儿突发寒战、高热，右膝局部剧烈疼痛，肢体不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑是否有急性血源性骨髓炎的可能。故选D。

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