正确答案:

中下段胆管癌

D

题目：黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

解析：此为无痛性黄疸，是胆管癌的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因是

隐蔽Ag的释放

解析：隐蔽抗原是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分，如脑、睾丸、眼球、心肌和子宫抗原，正常状态下不进入血液循环和淋巴液，精子也属于隐蔽抗原。

[单选题]骨软骨瘤的临床表现为

本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能

解析：骨软骨瘤属于良性骨肿瘤，多见于青少年，可以长期无症状，但若肿瘤压迫周围组织以及表面的滑囊发生炎症，则可以产生疼痛。恶性骨肿瘤多因生长较快而产生剧痛，且与周围组织边界不清；表面血管怒张往往反映恶性骨肿瘤血运丰富，影像学上刺激骨膜下新骨形成导致发生各种骨膜反应。

[单选题]患儿女，2岁。发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是

麻疹

解析：风疹一般发热1～2天出疹，少数患儿咽部及软腭可见细小红色黏膜疹，故不选B。水痘皮疹分批出现，呈向心性分布，开始为粉红色小斑疹，迅速变为水疱，故排除C。猩红热为发热次日出疹，伴有草莓舌、口周苍白圈，故不选D。肺炎主要表现为咳嗽、喘息等呼吸道症状，故排除E。患儿2岁，发热三天出现皮肤皮疹，出疹期间体温升高，伴有呼吸道感染症状，查体可见口腔黏膜斑，为典型麻疹早期表现。故此题选A。

[单选题]子宫内膜异位症常见侵犯的部位是

卵巢

解析：子宫内膜组织出现在子宫体以外部位时成为子宫内膜异位症。

[单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

肺动脉瓣狭窄程度

解析：法洛四联症的四种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。

[单选题]血吸虫病治疗首选

吡喹酮

[单选题]双下肢无法行走，但查体无病理性损害

癔症性瘫痪

[单选题]试验研究中对照组与试验组发病率之比为

效果指数

解析：试验研究中对照组与试验组发病'率之比为效果指数。

[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是

该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据

解析：本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，缺氧严重需要紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。

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