正确答案: 高血压病时细动脉
C
题目:细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于
解析:细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于高血压病时细动脉。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]类风湿因子是指
抗IgG抗体
解析:类风湿因子(RF)是抗变性IgG的自身抗体,主要为19S的IgM,也可见7S的IgG及IgA。它能与人或动物的变性IgG结合,而不与正常IgG发生凝集反应。RF主要出现在类风湿性关节炎患者,约70%~90%的血清中和约60%的滑漠液中可检出IgG类RF,这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。
[单选题]当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是
阑尾动脉为无侧支终末动脉
解析:阑尾动脉为回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,所以血运障碍时易发生阑尾坏死。
[单选题]男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐。血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。经静脉补液和滴脉注射胰岛素治疗后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常。心律失常最可能的原因是
低血钾
解析:胰岛素降血糖进入细胞内时连同钾离子,所以往往需要同时补充钾,患者没有补充钾离子,出现室性心律失常应首先考虑低血钾。
[单选题]以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:
城镇职工基本医疗保险
解析:以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为城镇职工基本医疗保险。
[单选题]急性肾小球肾炎严重循环充血,描述不正确的是
严重者突然出现惊厥
解析:急性肾小球肾炎严重循环充血常发生在起病1周内,可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。严重者突然出现惊厥、昏迷为并发高血压脑病的表现,故答案选E。
[单选题]男,50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg,身高168cm,体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍,空腹血糖、6.6mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物( )
α-糖苷酶抑制剂
解析:患者通过运动和饮食控制并口服二甲双胍,空腹血糖6.6mmol/L,对于糖尿病病人空腹血糖小于7mmol/L即为达标。
但患者餐后2小时血糖12.6mmol/L,高于标准,故应在二甲双胍的基础上加用针对餐后血糖高的药物进行干预,故应加用a葡萄糖苷酶抑制剂或苯甲酸衍生物,故答案选择D阿卡波糖
[单选题]抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是
低流量间断给氧
解析:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。
[单选题]胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能的原因是
骨折端血液供应差
解析:骨折部的血液供应是影响骨折愈合的重要因素。胫骨中下1/3骨折,因一侧骨折端血供差,故愈合慢;胫骨中上1/3骨折和中下1/3两处骨折,因两端血供均差,下骨折处愈合更慢。
[单选题]患儿,11个月。出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽,气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
解析:大型缺损出现体循环供血不足的表现,如生长发育落后、呼吸急促,多汗,吃奶费劲常要间歇,消瘦、苍白、乏力,易患呼吸道感染甚至心力衰竭 。有时出现声音嘶哑(系扩张的肺动脉压迫喉返神经),当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时,可出现暂时性青紫 。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤 。肺血流量大于体循环一倍以上时,肺动脉第二音亢进 。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦显著升高,此时左向右分流减少,甚至出现右向左分流,而出现青紫 。形成永久性肺动脉高压时,患儿呈现持续青紫,即称艾森曼格综合征 。并发症:易并发支气管肺炎,还有充血性心力衰竭、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎 。
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