正确答案: 眶下间隙感染
A
题目:患者,女,55岁,以"右眶下肿痛2周就诊"。查:右上颌尖牙残根,叩痛(+),唇颊沟饱满,压软。右眶下区弥漫性肿胀,皮肤红,发亮,鼻唇沟消失。
解析:诊断 根据病史、临床症状和体征,结合局部解剖知识、白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,可以作出正确诊断。普通的化脓性感染,抽出的脓液呈黄色稠脓或桃花样脓液,而腐败坏死性感染,脓液稀薄呈暗灰色,常有腐败坏死性恶臭。如果患者有高热、寒战、神情淡漠等体征,应做血培养,以排除可能发生的菌血症、败血症。要特别注意的是,老年人或久病卧床的患者发生败血症时,高热、寒战等反应可能不明显,但全身衰竭症状可能较重。
延伸阅读的答案和解析: