正确答案:

完善术前检查,尽快行切削痂术,去除坏死组织 目前可行暴露疗法 首次手术宜选用生物敷料覆盖创面 随后分批分次行自体皮移植术 术中依组织坏死程度决定行切痂还是削痂术

ABCEF

题目:患者男性,54岁,因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢,总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体:体温36.5 ℃,脉搏78次/分,呼吸22次/分,血压118/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。创面散在于躯干及四肢,为黑色焦痂,干燥。

解析:根据题干,患者烧伤总面积约39%,烧伤程度较重,烧伤部位主要在躯干及四肢,黑色焦痂,目前考虑的治疗方案是:(1)完善术前检查,尽快行切削痂术,去除坏死组织。(2)由于烧伤面积主要在躯干及四肢,可行暴露疗法。(3)首次手术宜选用生物敷料覆盖创面。(4)随后分批分次行自体皮移植术。(5)术中依组织坏死程度决定行切痂还是削痂术。本题答案选择ABCEF。

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