正确答案:

胸腔闭式引流

D

题目:该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]该患儿使用阿司匹林的疗程是
  • 用药至冠状动脉瘤消失

  • 解析:在川崎病患儿,阿司匹林的疗程约为12周,如有冠状动脉病变时,应延长用药时间,直至冠状动脉恢复正常。

  • [多选题]儿童肥胖的危险因素评估,以下哪些是高危因素?()
  • 有肥胖或糖尿病家族史

    低出生体重

    过度喂养史

  • 解析:答案:ABC

  • [单选题]8岁男孩,20余天前患水痘,现出现双下肢运动障碍,诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期,下列叙述正确的是
  • 受损节段下感觉障碍,弛缓性瘫、病理征阴性,大小便障碍

  • 解析:急性横贯性脊髓损伤休克期表现为典型的截瘫、感觉障碍平面及尿潴留,是下运动神经元瘫痪即弛缓性瘫。病理反射是指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,脊髓损伤病理反射是阴性。

  • [单选题]若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是
  • 机械通气

  • 解析:病儿已有呼吸衰竭,所以应机械通气维持呼吸,改善通气氧合。

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