正确答案:

症状性部分性癫痫 简单部分性发作 强直阵挛发作 脑血管病后遗症

ABDE

题目：患者男，64岁。半年前患者出现发作性右手麻木，继之出现头眼向右侧偏转，右侧肢体抽搐，意识清楚，持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作，其中2次发作继发出现全身强直抽搐，意识丧失。既往高血压病史10年，心房颤动病史6年，脑梗死病史2年，遗留右侧肢体活动不灵活，长期服用硝苯地平、华法林治疗。

解析：2.患者出现2次无诱因的发作，可以诊断癫痫。发作时的症状提示局灶起源，部分性癫痫成立。以往有脑血管病病史，发作时的症状特征与后遗症的血管分布区一致，所以症状性癫痫及其病因诊断明确。该病例包括癫痫诊断几个层次，即发作诊断、综合征诊断、病因学诊断。

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[单选题]痛性眼肌麻痹的典型临床表现除了

双侧眼肌麻痹

[单选题]肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病

晚期肝硬化

[单选题]重症肌无力患者眼症状中不包括

瞳孔散大，对光反射丧失

[单选题]诊断AMI灵敏度最高的是

CK-MB异型

[单选题]男性患者，60岁，高血压病病史10年，晨起突然头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为

静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查

[多选题]对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有

检出携带者

产前诊断

[多选题]无先兆偏头痛的临床特征有

搏动性

双侧颞部及眶周头痛

呕吐可使头痛终止

爬楼或其他类似的日常活动使之加重

解析：无先兆偏头痛缺乏典型的先兆，常为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛，呕吐偶可使头痛终止。普通和典型偏头痛的一种有用的床边检查是，压迫同侧颈动脉或颞浅动脉可使头痛程度减轻。

[多选题]视觉障碍常见的病因有

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脑部视觉通路疾病

眼肌疾病

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[单选题]一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有1次/秒的尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。最可能的诊断是

海绵状脑病

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