正确答案: 胰岛素瘤
B
题目:男性,35岁,乏力,心悸,恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。
解析:出现血糖低于2.8mmol/L的低血糖症,考虑诊断是胰岛素瘤,答案选择B。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:1.低血糖症状、昏迷及精神神经症状,每天空腹或劳动后发作;2.发作时血糖低于2.8mmol/L;3.口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。且需详细询问病史、查体并分析已有实验室检查结果,寻找其他病因的线索,如导致低血糖的药物、严重疾病、升糖激素缺乏以及非胰岛细胞肿瘤等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]巨血小板综合征,其主要的病理基础为
GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
[单选题]下列皮质激素治疗哪项是错误的( )
连用1~7天后逐渐减量直至停药
[单选题]以下哪项不是腰麻术后并发症
呼吸抑制
[单选题]关于原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,下列错误的是
左肝段或半肝切除后,结扎右门静脉和肝右动脉,右侧亦然
解析:选项A为肝外血管结扎法;选项B为常温下间歇阻断肝门切肝法;选项C为半肝肝门阻断法;选项D为常温下全肝血流阻断法;选项E无理论和实践依据,显然是错误的。
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腺垂体功能亢进
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青霉素
解析:急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染,应选用针对性强,效力高而肾脏无毒性的抗菌素,如青霉素。
[单选题]女性,28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年,妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况,处理宜采取
穿弹力袜压迫
[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变
阑尾轻度肿胀
阑尾浆膜充血
阑尾表面有少量纤维素性渗出物
黏膜面有小溃疡
解析:急性单纯性阑尾炎的病理:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。本题答案选择ABCD。
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