正确答案:

血清睾酮＜50 ng/ml 二线内分泌治疗期间血PSA进展 抗雄激素类撤退治疗4周以上 间隔2周连续血清PSA 升高 骨和软组织转移病变有进展

ABDFH

题目：　患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

解析：激素抵抗型前列腺癌的诊断应同时具备的条件包括血清睾酮＜50 ng/ml，二线内分泌治疗期间血PSA进展，抗雄激素类撤退治疗4周以上，间隔2周连续血清PSA 升高，骨和软组织转移病变有进展，答案选择ABDFH。

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解析：肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌最为多见，肛管鳞癌治疗首选放疗加化疗，肛管癌分化较差，角化少，恶性高，预后差。

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