正确答案:

罗格列酮

C

题目：患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原-抗体复合物或细菌的细胞为

嗜酸性粒细胞

解析：嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。

[单选题]一类精神药品片剂的处方限量是不得超过

3日常用量

解析：根据《处方管理办法》规定：(1)处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。(2)为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。(3)为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(4)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。(5)对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。故选C。

[单选题]急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用( )

硫酸镁

解析：本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁；②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者；③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖；④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者；⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

[单选题]每张处方对患者和药品的限制要求是

一名患者、五种药品

解析：①每张处方限于一名患者的用药。②西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。③开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。故选A。

[单选题]有关依从性的说法错误的是

依从性仅限于药物治疗

解析：当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性；反之则为不依从。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多个方面的指导的顺从。

[单选题]患者，男，34岁，临床诊断为2型糖尿病，经常出差，进餐不规律，适宜于该患者选用的口服降血糖药为

格列美脲

解析：本题考查2型糖尿病治疗药物的选用。经常出差、进餐不规律的患者，选择每日1次用药（如格列美脲）更为方便，依从性好，故选项A为正确答案。单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。糖尿病合并肾病者首选格列喹酮。2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选噻唑烷二酮类。老年患者对低血糖的耐受力差，应选择降糖平稳、安全的降血糖药物，如α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1类似物、二肽基肽酶-4抑制剂、甘精胰岛素等。西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。

[单选题]《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，本《规范》的实施及制剂质量是由

医疗机构负责人负责

解析：根据《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》规定，医疗机构负责人对本《规范》的实施及制剂质量负责。制剂室应有防止污染的卫生措施和卫生管理制度，并由专人负责。故选D。

[单选题]适宜作片剂崩解剂的是( )

羧甲基淀粉钠

解析：羧甲基淀粉钠是淀粉羧甲基化衍生物中有效的崩解剂之一。本品为白色无定形粉末，无臭、无味，置空气中能吸潮。其特点是吸水性极强，吸水后可膨胀至原体积的300倍，是极好的崩解剂。它遇水膨胀后有轻微的胶粘作用，但不影响片剂的继续崩解。本品还具有良好的流动性和可压性，可改善片剂的成型性，增加片剂的硬度。

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