正确答案:

ST段抬高型心肌梗死(透壁性心肌梗死)

C

题目： 患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB28μg/L，钙蛋白cTnT0.153μg/L(参考区间：肌红蛋白21～72μg/L，肌酸激酶同工酶MB0.0～6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT0.000～0.030μg/L)。心脏超声心动图无异常。

解析：结合患者临床表现、心电图改变和心肌损伤标志物的异常，诊断ST段抬高型心肌梗死(透壁性心肌梗死)明确。心脏超声心动图无异常，因此不考虑扩张型心肌病和心脏瓣膜病，且上述病变不引起心肌损伤标志物异常。

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