正确答案:

特发性肺含铁血黄素沉着症

C

题目：男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD(＋)，最可能的诊断是

解析：C。10岁以下小儿，若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血，发育迟缓，X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影，考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化，故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性，5U

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。

大便常规

[多选题]先天性支气管扩张由于支气管软骨发育缺陷所致，常见于()

婴儿

解析：答案：C?

[单选题]胎儿心脏胚胎发育关键时期是

妊娠2～8周

解析：原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周有循环作用，至第8周房室中隔完全形成，所以心脏胚胎发育的关键时期是妊娠2～8周。

[单选题]女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品(吗啡类)史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是

新生儿撤药综合征

解析：临床有神经系统症状，母亲有明确的吸毒史，诊断新生儿撤药综合征明确。

[单选题]患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

多发性抽动

解析：多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作，部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化，需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制，不符合癫痫的特点，风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失，但一般很难自行控制，故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动，常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低，故正确答案为D。

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