正确答案: 补充继续丢失和生理需要
A
题目:该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是
解析:A。第1天补:补充累积损失、继续丢失和生理需要。第2天脱水和电解质紊乱基本纠正,只补充继续丢失和生理需要。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后2~4周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。
[多选题]以下治疗措施正确的是
早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
立即洗胃,必要时反复洗胃
可应用解磷定静脉缓慢注射
解析:有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃;有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP,因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解,破坏而影响胆碱酯酶活力上升,早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重,应禁用。
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