正确答案: 血清补体C3和氮质血症
D
题目:男,10岁,曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的
解析:C。肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常,此规律变化为本症的主要表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]此患儿最可能的诊断是
咳嗽变异性哮喘
解析:根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。故选E。
[单选题]多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标
血液的性质
[单选题]最具诊断价值的检查是
胸部X线片
解析:新生儿呼吸窘迫综合征X线有特征性改变,可确诊。
[单选题]X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大。
肺出血
解析:X线两肺透光度降低,有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现;粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿,是胎粪吸入引起的典型X线表现;斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现;因肺门血管丰富,出血引起心功能不全,X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大,也是肺出血的典型X线表现。
[单选题]女,3岁。昨起发热,体温38℃,有咽痛和咳嗽,今面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是
风疹
解析:C。发热一天出现皮疹伴耳后、枕部淋巴结肿大,考虑风疹。
[单选题]需立即进行的处理措施为
胸腔闭式引流
解析:本患儿为急性发病,临床表现较重,呼吸困难明显,痰培养为金黄色葡萄球菌,是小儿呼吸系统感染的重症,容易发生肺部并发症,常见的为气胸和脓气胸,若出现如题中的临床表现,应紧急进行胸部X线检查确定有无危重并发症,若证实有气胸或脓气胸,应进行紧急胸腔穿刺或闭式引流。
[单选题]8个月女婴,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞、血红蛋白、血小板计数均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助
血清免疫球蛋白测定
[单选题]下列关于发育一般规律的论述错误的是( )。
各系统的发育是平衡而直辖市的
[单选题]DIC时,血液凝固性表现为
凝固性先增高再降低
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