正确答案:

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

题目：患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()

解析：标准答案：C

[单选题]该病人应做的检查是

[单选题]UCG提示有赘生物，最主要的诊断是

解析：B。亚急性感染性心内膜炎多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌，临床表现有感染症状，心脏方面症状，栓塞症状，UCG提示有赘生物可帮助诊断。

[单选题]男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

解析：D。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者，需抗心力衰竭治疗，生后1周内使用吲哚美辛治疗，仍有10%的病人需手术治疗。

[单选题]本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察

[单选题]应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高

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