正确答案:

吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅

CDEF

题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对于腹痛的治疗原则以下哪项是错误的
  • 疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶(度冷丁)镇痛

  • 解析:小儿腹痛病因未明,慎用止痛剂,尤其是麻醉性镇痛剂,以免掩盖病情,延误诊断。

  • [单选题]经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑
  • 脑水肿


  • [单选题]婴儿对蛋白质需要量比成人相对多是因为
  • 由于生长发育需要正氮平衡


  • [单选题]风湿热的病理变化,错误的是
  • 中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有


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