正确答案:

中毒型细菌性痢疾

E

题目：女孩，4岁，因高热2小时，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（一），未见卡介茁瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征 （+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞l00×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500m9/L，糖2．2mmol/L，氯化物l05mmol/L，该病儿最可能的诊断是（ ）。

结核性脑膜炎

[单选题]引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的

20%

解析：[解析]失血性休克多见于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底静脉曲张破裂，胃十二指肠溃疡大出血等，其发生与失血量和出血速度有关；成人一般急性失血超过全身血容量的20%(800ml)，即可出现休克。

[单选题]女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示"左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰"。你首先考虑可能是

支气管扩张

解析：解析：多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示"左下肺纹理增粗，紊乱呈卷发样"，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

[单选题]最可能出现的电解质酸碱失衡是（ ）。

低氯低钾碱中毒

解析：为幽门梗阻的典型症状，最佳的选项为A。确诊胃癌需病理，因此检查选择c频繁呕吐胃液可引起低氯低钾碱中毒。(2001年考试真题)

[单选题]环丙沙星抗菌作用不包括

放线菌属

[单选题]破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键（ ）。

控制和解除痉挛，预防窒息

[单选题]本病最易发生的心律失常是

心房颤动

解析：解析：房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症常为患者就诊的首发病症。

[单选题]男性，34岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑

急性阑尾炎穿孔

解析：[解析]转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠呜音减弱考虑合并腹膜炎，故诊断为急性阑尾炎穿孔。

[单选题]关于不伤害原则，正确的是（ ）

临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的

解析：不伤害原则不是绝对的，但在医务人员的观念中，应该首先考虑到不能对病人造成伤害，包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。

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