正确答案: 抗病毒治疗
C
题目:患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阴性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,ALT40U/L,未予重视。但4年来间断出现轻度乏力,劳累后加重,时有右上腹隐痛,于当地医院间断查ALT波动于32~43U/L之间,未治疗,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年,每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体:一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,心肺未见异常,腹壁未见静脉曲张,全腹无压痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下2cm,腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]超声检查结果包括( )
靶目标的位置
靶目标的大小、形态
靶目标的边缘回声、内部回声和后方回声
周围及相关组织、脏器的关系
靶目标的活动度
解析:超声检查结果包括(靶目标的位置,靶目标的大小、形态,靶目标的边缘回声、内部回声和后方回声,周围及相关组织、脏器的关系,靶目标的活动度。故选:ABCDE。
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[多选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良的症状包括
餐后饱胀不适
早饱
上腹痛
上腹烧灼感
解析:根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良的症状包括餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感。故选:ABCD。
[多选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项正确
可完全不痛或仅有轻微钝痛
有时表现为膈抬高
位于肋弓下的癌结节最易触及
有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音
解析:1.早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。故B错误.也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。2.体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节3.肝区疼痛 常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋弓部或剑突下D正确。,4.初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。A正确。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。5.若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;C正确。若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时,一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。6.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音。
[多选题]抗麦胶蛋白抗体可呈假阳性的是
溃疡性结肠炎
克罗恩病
消化性溃疡
反流性食管炎
胃肠炎
解析:溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化性溃疡、反流性食管炎、胃肠炎均可使抗麦胶蛋白抗体呈假阳性。故选:ABCDE。
[单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
芒刺
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
身侧边
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