正确答案:

结核性脑膜炎

C

题目：8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(一)，未见卡介苗瘢痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×109／L，单核70％，多核30％，蛋白500mg／L，糖2．2：mmol／L，氯化物105mmol／L，该病儿最可能的诊断是

解析：解析：结核性脑膜炎在儿童常发生于无卡介苗接种史者，有脑膜刺激征，脑脊液检查常表现为压力增高，外观微混，典型者放置后呈毛玻璃样，静置后有薄膜形成，蛋白质增加，葡萄糖和氯化物减少，细胞计数增加，以单核细胞为主，而备选项中其他几种中枢系统疾病的脑脊液检查中氯化物一般都是正常的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]大脑皮层运动区病变常导致

单瘫

解析：19.[答案]E 解析：大脑皮层运动区局限性病损表现 为对侧单瘫；内囊损伤的特点为对侧完全性均等性偏瘫；脑干损伤多表现为交叉性瘫，也可出现四肢瘫；截瘫多见于胸髓损伤；高位颈损伤可出现四肢瘫。

[单选题]女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5。C，血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是（ ）。

CK

解析：考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2003年考试真题)

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