正确答案: 尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物 预防感染 解释并密切随访
CDE
题目:如家属要求治疗,医生的意见应是
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]经筛查测试结果为异常,需做诊断性测试应采用
Bayley婴儿发育量表
解析:D。Gesell发育量表:适用于4周至 3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商(DQ)表示。
[多选题]患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。
婴儿胃肠道功能薄弱
人工喂养
胃酸及消化酶分泌过少
婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
生活习惯差,乳具较少消毒
[单选题]该患儿3岁以后仍反复哮喘发作,若对吸入小剂量激素有效,应选择长期吸入,时间为
6个月至2年或更长
[单选题]身材矮小,比例不匀称为
甲状腺功能减低
[多选题]患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T 36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。
血常规
尿常规、尿淀粉酶
肝炎病毒标志物检测
血肝、肾功能,电解质及淀粉酶
腹部B超
[单选题]原发性先天性甲状腺功能减低症为
血清T4降低.TSH增高
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