正确答案:

尼莫地平

D

题目：患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），体温37 ℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下临床应用糖皮质激素的原则中，正确的是

因人因病而异

有明确的指征

治疗过程随访

依据昼夜节律性给药

解析：解析：糖皮质激素有很多副作用，盲目滥用危害极大。应用糖皮质激素的重要原则是因人因病而异(A)，即根据患者生理和病理情况，考虑肾上腺皮质分泌的昼夜节律性，确定适宜的给药方法和疗程。具体说就是"有明确的指征"(B)、"治疗过程随访，定期检查"(C)、"依据昼夜节律性给药"(E)。D不是正确答案。糖皮质激素的疗程和用法分为大剂量突击疗法、一般剂量长期疗法、小剂量替代疗法、隔日疗法。"小剂量、短疗程"没有实践性。

[多选题]蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用( )。

吗啡

氯丙嗪

巴比妥类

解析：本题考查要点是“蛇咬伤中毒的治疗”。蛇咬伤中毒后，应迅速排除毒液。用水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤，以洗净伤口外表毒液。同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救中忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。并急送医院救治。到达医院后，先用0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；抽吸促使毒液排出；取胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因或注射用水10～20mL，封闭伤口外周或近侧，需要时隔12～24小时可重复。因此，本题的正确答案为ADE。

[多选题]与非诺贝特合用，可致非诺贝特药理作用增强的药物是

香豆素

甲苯磺丁脲

苯妥英钠

呋塞米

解析：非诺贝特有增强香豆素类抗凝剂疗效的作用，同时使用可使凝血酶原时间延长，故合用 时应减少口服抗凝药剂量，以后再按检査结果调整用量。本品与胆汁酸结合树脂，如考来烯胺等合用，则至少应在服用这些药物之前1小时或 4-6小时之后再服用非诺贝特。因胆汁酸结合药物还可结合同时服用的其它药物，进而 影响其它药的吸收。本品应慎与HMG-C0A还原酶抑制剂，如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合 用，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增髙等肌病，严重时应停药。本品主要经肾排泄，在与免疫抑制剂，如环孢素或其它具肾毒性的药物合用时，可 能有导致肾功能恶化的危险，应减量或停药。本品与其它髙蛋白结合率的药物合用时，可使它们的游离型增加，药效增强，如甲 苯磺丁脲及其它磺脲类降糖药、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治疗期间服用上述药物， 则应调整降糖药及其它药的剂量。

[多选题]经批准的药品零售企业凭合法的处方可以供应和调配

医疗用毒性药品

二类精神药品

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[多选题]能拮抗华法林疗效及缩短其作用时间的常用药物有

抗菌药利福平

抗癫痫药卡马西平

催眠药地西泮

非甾体抗炎药阿司匹林

糖皮质激素

[多选题]新生儿不宜应用的药物是

磺胺药

氯霉素

去甲万古霉素

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