正确答案: 肺炎球菌肺炎
E
题目:女性,40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
解析:肺炎球菌肺炎病理改变包括充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。典型肺炎球菌肺炎病理改变包括肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出,肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白,肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气,肺泡壁完整。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]上呼吸道感染的处理要点是( )
以上均是
[单选题]患儿,见咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻流清涕,或恶寒无汗,发热头痛。舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治疗首选方剂是( )。
通宣理肺丸
解析:肺炎喘嗽之风寒闭肺的主要症状是:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻流清涕,或恶寒无汗,发热头痛。舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治疗常用中成药是:通宣理肺丸。
[单选题]在同一总体中进行抽样研究,随着样本含量增大,则( )
标准误减小
解析:在同一总体中进行抽样研究,随着样本含量增大,则标准误减小。
[单选题]急性尿潴留引流尿液应注意
应间歇缓慢排空膀胱
解析:急性尿潴留进行导尿或穿刺引流尿液时,应间歇缓慢地放出尿液,以避免快速排空膀胱而导致的膀胱内压骤减,引起膀胱内大出血。
[单选题]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
急性粟粒性肺结核
解析:本例年轻女性,发热,干咳,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影,使用“青霉素”“头孢菌素”无效,首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,全身浅表淋巴结肿大,可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影,直径2mm左右,检查PPD试验多为阴性,本例符合此诊断。细菌性肺炎一般使用青霉素及头孢菌素有效;其他各项胸部X线片均不出现小结节影。
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