正确答案:

高度

D

题目：患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.0℃，脉搏90次／分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

解析：1.依据NIH2008年胃肠间质瘤复发风险分级标准，如果出现肿瘤破裂，无论肿瘤大小与核分裂象计数，均被定义为高度复发风险。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于早、晚反应组织，错误的是

用等效总剂量和分次剂量作图，早反应组织比晚反应组织陡

解析：早反应组织对分次剂量变化不敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏感，因此用等效总剂量和分次剂量作图，晚反应组织比早反应组织陡。

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[多选题]结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括（ ）

评估局部肿瘤外侵情况

评估有无腹盆部淋巴结转移

评估有无肝脏或其他腹部脏器转移

评估有无网膜、腹膜种植转移

解析：全身骨转移用放射性核素全身骨扫描。

[单选题]二陈汤的君药是（ ）

半夏

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

失笑散

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