正确答案:

口服激素＋CTX＋ACEI

C

题目：患者男，50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。查体：BP160／90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，21个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。

解析：2.紫癜性肾炎治疗原则类似IgA肾病，一般需要加用细胞毒药物，降压目标和慢性肾炎相同。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞

小细胞性未分化癌

[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的

既往无慢性肾脏病史

解析：急性肾衰竭肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者突然有急性恶化。

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

血清－腹水白蛋白梯度（SAAC）

[单选题]下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

超声心动图

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

解析：根据临床咳脓臭痰，需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长，涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到，故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰标本极易遭其污染，涂片见有菌丝而无孢子，不足以诊断真菌感染。

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