正确答案: 输第Ⅷ因子
E
题目:3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和淤斑,血小板正常。最佳治疗是
解析:患儿男性,3岁发病,关节处瘀血为主要表现,血小板正常,最常见的为血友病A,为缺少第Ⅷ因子所致,应输第Ⅷ因子,严禁热敷,输血小板无效,输全血不为首选,非最佳治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]严重先天性心脏病
生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧不缓解,且哭闹加重
解析:窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢,产生喘息样动作,容易发生羊水吸入,所以窒息后出现呼吸困难,吸入性肺炎的可能性大;新生儿由于咳嗽反射弱,呼吸表浅,肺炎往往表现不典型,肺部体征不明显,特别是早期;严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常,吸氧对青紫缓解不明显,哭闹后由于右心压力增大,分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。
[单选题]正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WDC____(×109/L),中性 ____(%),淋巴____(%)
8.0 35 65
解析:D。婴幼儿期白细胞数维持在10×109/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。
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