正确答案:

可给予激素治疗

B

题目:该患儿应该采取的治疗措施是

解析:急性小脑共济失调治疗主要为急性期卧床休息,注意水、电解质平衡,对于病毒直接侵犯者尽早给予抗病毒治疗,对于可能有免疫损坏者,可给予激素及免疫球蛋白治疗,急性期后进行功能锻炼。该患儿两周前有水痘病史,其发病机制可能存在免疫损坏,故可应用激素。急性小脑共济失调不会引起延髓麻痹及呼吸肌麻痹,不必使用呼吸机治疗,故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
  • 多发性硬化

  • 解析:多发性硬化是以病灶播散多发,病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化,又称Schilder病。主要表现为智力倒退,痉挛型瘫痪和假性球麻痹,头颅MRI示脑白质区有大的,边界清楚,非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史,可以排除。

  • [多选题]下列那种病是多基因遗传病()。
  • 先天性心脏病

  • 解析:标准答案:A

  • [多选题]关于嗜铬细胞瘤,叙述正确的有
  • 通常以常染色体显性方式遗传

    常表现为持续性或阵发性高血压

    较多发生于右侧

    需手术切除,肿瘤切除后即可获得痊愈


  • [单选题]为确诊,应做的首要检查是
  • 粪病原检测及血清特异性抗体测定

  • 解析:E。起病后1周内,从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒。

  • [单选题]重型多形性红斑主要病因是
  • 药物


  • [单选题]为确诊应做何种检查
  • 大便轮状病毒抗原检测

  • 解析:C。病毒较难分离,有条件可直接用电镜检测病毒,或用ELISA法检测病毒抗原、抗体,或PCR及核酸探针技术检测病毒抗原。

  • [单选题]女孩,5个月。较快出现呼吸困难,面色苍白。心率160次/分,律齐,第一心音低钝,肝脏肋下4.5cm,两肺部有较多细啰音,右侧肢体活动减弱,肌力4级。X线示心脏外形呈球形扩大,搏动减弱,左心导管示左心室舒张压增高,患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为
  • 亚急型充血性心力衰竭


  • [单选题]母乳中可预防小儿鹅口疮发生的免疫物质是
  • 乳铁蛋白


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